Inseminare Artificială

Fiind denumita si inseminare intrauterina, inseminarea artificiala este o metoda simpla de reproducere umana asistata.

Consta in transferul spermatozoizilor direct in uter, putandu-se realiza fie pe ciclu natural, fie cu stimulare ovariana.

Se recomanda in momentul in care dupa 12 luni de contact neprotejat nu se obtine o sarcina.

Care sunt indicatiile inseminarii artificiale?

• infertilitate de cauza necunoscuta
• mucus cervical ce afecteaza trecerea sau supravietuirea spermatozoizilor
• azoospermia, oligospermie, astenospermie, alte afectiuni ale sistemului reproducator masculin
• disfunctii erectile sau ejaculatorii

Nu toate cuplurile infertile sunt insa candidate la inseminarea artificiala. Care sunt contraindicatiile ?

• infectii tract genital
• obstructie bilaterala trompe uterine
• anomalii anatomice ale uterului ce pot afecta implantarea sau dezvoltarea embrionului
• patologii materne cronice sau acute
• varsta avansata a mamei
• anomalii severe ale spermei partenerului / donatorului

Care sunt beneficiile inseminarii intrauterine ( IUI )?

IUI este o procedura care se realizeaza in ambulator, fara a ncesita anestezie ( procedura rapida si lipsita de durere ), pacienta putandu-se intoarce la activitatile zilnice imediat postprocedural. IUI consta in injectarea de sperma in interiorul uterului, prin intermediul unui cateter.

IUI reduce timpul pe care spermatozoizii trebuie sa il parcurga pana la ovul.

Sperma injectata este prelucrata in prealabil, eliminandu-se celulele moarte sau imobile si selectandu-se cei mai buni spermatozoizi. Rezulta o calitate superioara a lichidului seminal, evitandu-se astfel riscul de reactii imune sau inflamatie la nivelul tractului genital feminin.

Care sunt riscurile inseminarii intrauterine?

1. Infectia: desi se intampla extrem de rar, exista posibilitatea ca la introducerea cateterului sa apara o contaminare a colului uterin, endometrului, trompelor. Aceasta poate cauza inflamatie, durere, febra.
2. Sarcina multipla: avand in vedere ca procedura se face in asociere cu stimularea ovariana, exista posibilitatea sa apara o sarcina cu mai multi feti.
3. Sarcina extrauterina: implantarea se poate realiza in afara cavitatii uterine, de obicei in trompele uterine.

Exista mai multe tipuri de inseminare: intracervicala ( introducerea spermei in colul uterin; rata buna de succes ), intrauterina ( se introduce sperma cu un cateter subtire prin col pana in cavitatea uterina ).

Anterior procedurii se recomanda o serie de analize pentru ambii parteneri:

* examen citologic Babes-Papanicolau

* culturi din col (Mycoplasma, Chlamydia, Ureaplasma)

* spermograma, spermocultura

* teste pentru boli cu transmitere sexuala

Care sunt etapele inseminarii intrauterine?

1. Prepararea spermei : dupa ce partenerul doneaza material seminal, acesta este prelucrat in laborator; spermatozoizii de calitate inferioara sunt indepartati
2. Procedura de inseminare intrauterina: de scurta durata, nu provoaca durere sau discomfort
3. Recuperarea dupa inseminarea intrauterina: pacientele nu au restrictii, isi pot relua activitatile zilnice

La 2 saptamani dupa inseminare se poate detecta o sarcina. Rata de succes depinde de mai multi factori, varsta fiind cel mai important. Cu cat este mai tanara, cu atat rata de succes este mai importanta.