Trei avorturi spontane sau eșecuri ale FIV înainte de vârsta de 35 de ani
Două avorturi spontane sau eșecuri ale FIV după vârsta de 35 de ani
Probleme imunologice anterioare/cunoscute (artrită reumatoidă, lupus, rezultat pozitiv pentru anticorpi antinucleari sau alte tulburări imune)

Dacă există o cauză imunologică, veți primi un tratament imunologic și veți putea să rămâneți însărcinată în mod natural și să țineți sarcina.

Cauzele imunologice ale infertilității:

Sistemul imunitar poate reacționa la un embrion ca la un „invadator” și, prin urmare, poate încerca să oprească creșterea acestor celule.

Putem preleva probe de sânge și endometru pentru a examina patologia sângelui și a țesutului endometrial (din uter) – să vedem dacă există dovezi ale inflamației.

Teste standard pentru imunologia reproductivă sunt:

Anticorpi antinucleari:

Un test de anticorpi antinucleari detectează anticorpii care reacționează la componentele nucleului unei celule, care pot pătrunde în fluxul sanguin după moartea celulară. S-a constatat că persoanele care au test pozitiv pentru anticorpi prezintă un risc mai mare de pierdere recurentă a sarcinii.

Anticorpi antifosfolipidici:

Fosfolipidele sunt un grup important de molecule, care se găsesc la suprafața celulelor. În timp ce majoritatea celulelor deplasează aceste structuri celulare doar ocazional, celulele placentare au întotdeauna fosfolipide prezente în membrana lor celulară. Nivelurile ridicate de anticorpi antifosfolipidici, care „atacă” aceste fosfolipide, cresc coagularea sângelui și, prin urmare, restricționează fluxul sanguin. Lipsa de sânge de la această îngroșare la un embrion (sau făt aflat în stadiu incipient) prin țesutul placentar (care este implicat în schimbul de nutrienți și oxigen cu fătul) poate duce la decesul fetal.

Anticorpi antitiroidieni:

Anticorpi antitiroidieni sunt asociați cu o creștere a citokinelor proinflamatorii secretate de celulele T din mucoasa uterină. Ca atare, nivelul crescute de anticorpi antitiroidieni poate reprezenta o disfuncție subiacentă a celulelor T, care afectează implantarea.

Testul celulelor Natural Killer:

Celulele Natural Killer sunt un tip de leucocite care îndeplinesc multe funcții esențiale, inclusiv supravegherea celulară pentru infecții și celule canceroase. Nivelurile ridicate de celule NK circulante sunt asociate cu pierderi recurente de sarcină. Un test Natural Killer caută activitatea celulelor Natural Killer (NK) circulante, precum și capacitatea imunoglobulinelor de a suprima această activitate.

Testul Helper T 1 și 2:

Celulele T helper sunt un tip de limfocite care pot fi împărțite în în celule Helper 1 și 2.

Celulele Helper 1 secretă citokine, care direcționează celulele imune să atace și să distrugă celulele pe care le consideră infectate sau anormale.
Celulele Helper 2 secretă citokine, care le contracarează pe cele secretate de celulele Helper 1.
Există un echilibru natural între acest sistem, dar cele cu rapoarte mai mari au adesea niveluri mai ridicate de infertilitate și pierdere de sarcină.

Celulele T reglatoare:

Se consideră că celulele T reglatoare joacă un rol esențial în controlul tendinței naturale a sistemului imunitar al unei femei de a respinge un făt semi-străin (un făt este alcătuit dintr-un ADN diferit față de cel al mamei). Un număr mai mare de celule T reglatoare din sânge și din mucoasa endometrială a fost asociat cu rezultate mai bune ale sarcinii.

Imunofenotip reproductiv:

Un imunofenotip reproductiv analizează procentul de tipuri de limfocite din sânge, inclusiv CD-3, CD-4, CD-8, CD-19, CD-5, CD56, CD16.

Trombofilii:

Trombofiliile reprezintă o tendință crescută de coagulare a sângelui. În timpul unei sarcini sănătoase, capacitatea mamei de a produce cheaguri de sânge în uter și placentă este suprimată. Anumite afecțiuni pot împiedica suprimarea normală a acestei coagulări, ceea ce ar putea duce la complicații ale sarcinii și la decesul fătului.

Există tratamente, care ajută sistemul imunitar să permită sarcina.