Articolul face trecerea de la etapa zilnică a injecțiilor la momentul concret al recoltării ovocitelor și, ulterior, la transferul embrionului. Pentru multe paciente, puncția și embriotransferul reprezintă „punctele culminante” ale unui ciclu FIV. Textul de față explică pe scurt, în ordine cronologică, ce se întâmplă în ziua puncției, cum lucrează embriologul în laborator și la ce să te aștepți în timpul embriotransferului, astfel încât fiecare pas să fie previzibil și ușor de gestionat.
1. Puncția ovariană – ziua 0 a laboratorului
Puncția are loc, de regulă, la treizeci și patru până la treizeci și șase de ore după injecția-trigger. Procedura se desfășoară sub sedare ușoară, durează zece-cincisprezece minute și nu necesită spitalizare. Foliculii sunt aspirați cu ajutorul unui ac fin, ghidat ecografic; pacienta nu simte durere, iar echipa anestezică monitorizează semnele vitale în permanență. Imediat după recoltare, ovocitele sunt transferate în laborator pentru evaluare. Recuperarea durează aproximativ o oră într-un salon de zi, după care pacienta pleacă acasă cu recomandare de repaus relativ până a doua zi.
Ce trebuie reținut: puncția este o intervenție scurtă, sigură, iar numărul de ovocite recoltate depinde exclusiv de răspunsul la stimulare – nu de durata procedurii.
2. Fertilizarea și cultura embrionară – zilele 1-5
Ovocitele mature sunt puse în contact cu spermatozoizii partenerului în mediu controlat. Dacă parametrii spermatici o impun, se recurge la ICSI, adică injectarea intracitoplasmatică a fiecărui spermatozoid într-un ovocit. În următoarele optsprezece ore embriologul verifică formarea zigotului, iar apoi embrionii sunt cultivați între trei și cinci zile în incubatoare time-lapse. Aceste sisteme de ultimă generație filmează dezvoltarea celulă cu celulă, permițând selecția celui mai promițător embrion fără a deschide incubatorul. Dacă există indicație de testare genetică (PGT-A), biopsia se face în ziua cinci, iar embrionul se vitrifică în vederea unui transfer ulterior.
3. Embriotransferul – ziua 3 sau 5 (sau după dezgheț)
Embriotransferul este o procedură nedureroasă, fără sedare, care durează câteva minute. Un cateter subțire introduce embrionul în cavitatea uterină sub control ecografic. Se transferă, de regulă, un singur embrion pentru a reduce riscul de sarcină multiplă; decizia finală se ia împreună cu medicul, ținând cont de vârstă, calitatea embrionilor și istoricul clinic. După transfer pacienta rămâne întinsă douăzeci de minute, apoi poate pleca acasă cu recomandări simple: hidratare, activitate normală de birou, evitarea efortului intens.
Momentul-cheie: sincronizarea dintre calitatea embrionului și receptivitatea endometrului. De aceea medicul poate decala embriotransferul cu câteva ore pentru a obține fereastra optimă de implantare.
4. Ce se întâmplă imediat după transfer
La zece-douăsprezece zile se face analiza beta-hCG din sânge, care confirmă sau infirmă implantarea. În această perioadă se continuă tratamentul de susținere hormonală (progesteron) și se evită testele de sarcină la domiciliu înainte de termen, pentru a preveni rezultate înșelătoare. Un rezultat pozitiv duce la programarea primei ecografii după aproximativ trei săptămâni; un rezultat negativ este discutat cu medicul pentru a decide pașii următori.
5. Legătura cu lanțul logic al ghidului
Articolul de față completează lanțul logic al ghidului: după analize, calendar și injecții, pacientul vede exact cum culmină tratamentul în laborator și ce urmează după transfer. Următorul material va prezenta „Sarcina după FIV: monitorizare și semne de evoluție normală”, încheind astfel secțiunea dedicate etapelor clinice.
Pentru programarea unui ciclu personalizat sau pentru clarificarea etapelor descrise mai sus, contactează recepția Fertilia la 0724 500 020 sau prin formularul „Programează-te” de pe site. Un coordonator te va ghida pas cu pas și îți va confirma datele pentru următorul plan de tratament.